تحلیل گزارش ارزیابی ساختار قامتی آقای x

اطلاعات کلی

• علت مراجعه: زانوی پرانتزی (Genu Varum شدید) همراه با چرخش داخلی ران.
• مشکلات شناساییشده:
• کف پای صاف (Flat Feet) با چرخش پاشنه به خارج (Heel Valgus) متوسط.
• ضعف عضلات لگن، زانو و مچ پا.
• مشکوک به اسکولیوزیس (نیاز به تأیید با رادیوگرافی ستون فقرات).
• انحنای ساق پا (Tibia Vara) غیرقابل اصلاح به دلیل تغییر شکل استخوانی.

ریسک‌های آینده

• آرتروز زودرس زانو (به ویژه در بخش داخلی مفصل).
• سندرم درد پاتلوفمورال (ساییدگی پشت کشکک).
• آسیب رباط‌های مچ پا و زانو (ACL، رباط‌های جانبی).
• تشدید اسکولیوزیس، شانه نابرابر، و افزایش قوز پشتی یا گودی کمر.

---

برنامه درمانی پیشنهادی

1. تمرینات اصلاحی:
• تقویت عضلات لگن (به ویژه گلوتئوس مدیوس)، چهارسر ران، و عضلات کف پا.
• اصلاح الگوهای حرکتی (راه رفتن، ایستادن، نشستن) برای کاهش فشار بر زانوها.
• تمرینات بهبود چرخش داخلی ران (مثلاً medial rotation exercises).
2. استفاده از تجهیزات حمایتی:
• کفی و کفش طبی برای اصلاح کف پای صاف و چرخش پاشنه.
• اجتناب از نشستن غیرصحیح (روی پا انداختن، لم دادن به یک طرف).
3. پیگیری پزشکی:
• رادیوگرافی ستون فقرات برای تأیید یا رد اسکولیوزیس.
• مشاوره با متخصص ارتوپدی فنی برای ارزیابی نیاز به بریس یا وسایل کمکی.
• مراجعه منظم به فیزیوتراپیست برای نظارت بر پیشرفت تمرینات.
4. مداخلات دارویی و تغذیه‌ای:
• مصرف مکمل کلسیم و ویتامین D3 (طبق دستور تجویز شده).
• هیدراتاسیون کافی (6-8 لیوان آب روزانه).
5. پیشگیری از عوارض:
• اجتناب از فعالیت‌های پراسترس برای زانو (دویدن، پرش).
• آموزش حرکات کششی و تقویتی به صورت روزانه.

---

جمع‌بندی

• چشم‌انداز درمان: اصلاح کامل زانوی پرانتزی با توجه به تغییرات استخوانی ساق پا امکان‌پذیر نیست، اما با تمرینات و تجهیزات مناسب می‌توان از پیشرفت آن جلوگیری کرد.
• اولویت‌ها: مدیریت ضعف عضلانی، اصلاح الگوهای حرکتی، و پیشگیری از آرتروز زانو.
• نیاز به همکاری بیمار: پایبندی به تمرینات، استفاده مداوم از کفی طبی، و اصلاح سبک زندگی (نشستن/ایستادن صحیح).

توصیه نهایی: پیگیری منظم با تیم درمانی (ارتوپد، فیزیوتراپیست) و انجام رادیوگرافی ستون فقرات برای بررسی اسکولیوزیس ضروری است.